e-form

Applikazzjoni għal Estensjoni ta' Ċertifikat ta' Protezzjoni Supplimentari (Prodott Pedjattriku)

TWISSIJA lill-applikanti – Kull stqarrija falza, rappreżentazzjoni ħażina jew ħabi ta’ fatti materjali fuq din il-formola jew xi dokument ippreżentat flimkien ma’ din l-applikazzjoni tista’ tagħti lok għal passi kriminali.

PROTEZZJONI TAL-INFORMAZZJONI – Id-Dipartiment tal-Kummerċ fi ħdan il-Ministeru għall-Ekonomija, Fondi Ewropej u Artijiet, jiġbor u jipproċessa d-dejta personali pprovduta f’din l-applikazzjoni sabiex iwettaq il-funzjonijiet legali tiegħu dwar l-Att tal-Privattivi u d-Disinni [Kap. 417].

Id-dejta personali kollha tiġi miġbura u pproċessata skont ir-Regolament 2016/679 dwar il-Protezzjoni tad-Dejta Ġenerali u l-leġislazzjoni kollha kurrenti dwar il-Protezzjoni tad-Dejta, l-Att dwar il-Privattivi u d-Disinni [Kap. 417] u il-Politika dwar il-Privatezza tad-Dejta tad-Dipartiment , li kopja tagħha hija disponibbli fuq il-websajt tagħna.

Dejta personali pprovduta f’din l-applikazzjoni tista’ tiġi maqsuma ma’ terzi persuni skont il-liġi.

Isem

Indirizz

Kodiċi Postali

Pajjiż

Numru tat-Telefown

Numru tal-Mowbajl

Imejl

Isem

Indirizz

Kodiċi Postali

Pajjiż

Numru tat-Telefown

Numru tal-Mowbajl

Imejl

GĦALL-UŻU TAL-UFFIĊĊJU BISS :

Num. tal-Privattiva:

Num. tal-Irċevuta u Data:

Ammont Imħallas:

Data tar-Reġistrazzjoni:

Paġna 1

Numru ta’ Applikazzjoni/Reġistrazzjoni

Prodott (i.e. ingredjent attiv jew taħlit ta’ ingredjenti attivi) għaliex iċ-ċertifikat ġie mitlub

Data li tiskadi l-estenzjoni tal-protezzjoni

Identifika l-ingredjent/i attiv/i jew sustanza/i attiva/i. Jekk huwa possibbli uża ismijiet kimiċi jew ġeneriċi. Jekk diġà ġie maħruġ ċertifikat uża d-definizzjoni li hemm fuq iċ-ċertifikat maħruġ

Numru

Titlu

Data tal-applikazzjoni

In-numru u d-data tal-awtorizzazzjoni li fiha d-dikjarazzjoni ta’ konformità flimkien ma’ pjan investigattiv pedjatriku komplet u maqbul kif inhu riferut għalih f’Artiklu 36(1) tar-Regolament (EC) Nru 1901/2006.

Ġurisdizzjoni

Numru

Data

Paġna 2

Indika jekk il-prodott ġiex awtorizzat fl-istati membri tal-UE kollha permezz ta:

Għid liema minn dawn id-dokumenti qed tissottometti ma’ din l-applikazzjoni: (Agħażel minn dawn li ġejjin)

JEW

Jekk jogħġbok ehmeż id-dokumentazzjoni relevanti:

- Dokument ta’ prokura jekk jiġi appuntat prokuratur.


- Ipprovdi kopji tal-awtorizzazzjonijiet; dikjarazzjonijiet; u ċertifikati mitluba.

Paġna 3

Jien niddikjara li :
a) li l-ingredjent(i)/prodott attiv huwa parti essenzjali mill-privattiva li għaliha qed tiġi mitluba l-estensjoni ; u
b) li l-ingredjent(i)/prodott attiv għadu ma’ ġiex mogħti estensjoni.

Permezz ta’ din l-applikazzjoni, jien qed napplika għall-estensjoni pedjatrika. Nikkonferma li l-informazzjoni li jien qed nagħti f’din l-applikazzjoni hija korretta. Jiena hawnhekk qed nagħti l-kunsens tiegħi lid-Dipartiment tal-Kummerċ sabiex jipproċessa u jżomm l-informazzjoni personali li qed nagħti f’din l-applikazzjoni, u biex jgħati din l-informazzjoni lill-Awtoritajiet Kompetenti kif meħtieġ, bil-għan li tiġi proċessata din l-applikazzjoni kif mitlub mil-liġi Maltija.

Jiena nifhem li:

- jekk ma nagħmilx hekk, l-applikazzjoni tiegħi ma tkunx tista’ tiġi proċessata;

- l-uffiċjali inkarigati biex jipproċessaw din l-applikazzjoni jistgħu jużaw l-informazzjoni mogħtija f’din l-applikazzjoni għall-iskop imsemmi fl-istess applikazzjoni;

- informazzjoni f’din l-applikazzjoni ser tkun ippubblikata mid-Dipartiment tal-Kummerċ u għalhekk tkun aċċessibli mill-pubbliku;

- informazzjoni li ma turix l-identità tiegħi tista’ tintuża għal skopijiet ta’ statistika.

Jiena nifhem li għandi dritt nara l-informazzjoni li għandha x’taqsam miegħi jekk nagħmel talba bil-miktub.

Jiena nifhem li għal skopijiet tal-Att dwar il-Protezzjoni u l-Privatezza tad-Dejta, il-Kontrollur tad-Dejta huwa d-Direttur Ġenerali tad-Dipartiment tal-Kummerċ bħala l-Kontrollur tal-Propjetà Industrijali.

Jiena qed nitlob li tingħata estensjoni pedjatrika fuq il-bażi ta’ din l-applikazzjoni.

Tariffa: €300

Jekk jogħġbok agħżel metodu ta' ħlas

Noti:

Din l-applikazzjoni ma tistax tiġi proċessata qabel ma jsir il-ħlas fi żmien ta’ mhux aktar minn ħamest (5) iġranet xogħol.

Il-ħlas irid isir permezz ta':

Transferiment bankarju (metodu preferit):

Bank: Bank of Valletta
Numru tal-kont: 40018101689 (spejjeż iridu jitħallsu minn min jagħmel il-ħlas)
IBAN: MT58VALL22013000000040018101689
BIC: VALL MTMT
Isem tal-kont: Kummerċ

Paġna 4

NB. Jekk jogħġbok daħħal in-numru tal-Privattiva fis-sezzjoni tal-kummenti tal-bank meta tkun qed tagħmel il-ħlas.

Bil-Posta:
Ċekk għandu jkun pagabbli lil "CIP" u jintbagħat lid-Dipartiment tal-Kummerċ, Sur ta' Lascaris, Daħlet Ġnien is-Sultan, Valletta, VLT 1933, Malta.

Twissija: Fatturi Qarrieqa

Wasal għall-attenzjoni tad-Dipartiment tal-Kummerċ li persuni li applikaw qegħdin jirċievu stediniet biex jagħmlu ħlasijiet li ma joriġinawx mid-Direttorat tal-Proprjetà Industrijali fi ħdan id-Dipartiment tal-Kummerċ u li mhumiex relatati mal-proċess tal-applikazzjonijiet li jsiru mill-uffiċċju. Jekk inti tirċievi xi stedina mhux mitluba rigward tiġdid, pubblikazzjoni, trasferiment jew xi proċedura oħra b’konnessjoni mar-reġistrazzjoni tiegħek, TĦALLASHIEX sakemm tkun iċċekkjajt b’attenzjoni sabiex tara x’servizzi qegħdin jiġu offruti u jekk is-sors huwiex uffiċċjali. Int avżat biex tkun konxju ta’ dawn l-istediniet u jekk ikollok xi dubju inti ġentilment mitlub tikkuntattja lil dan l-uffiċċju fuq: +356 25690340.